Giro en el tratamiento del TDAH: llega un nuevo fármaco que va a cambiar la vida de niños y adolescentes

Un Nuevo Horizonte en el Tratamiento del TDAH Infantojuvenil

Durante mucho tiempo, las opciones de medicación para el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad en niños y adolescentes en España habían permanecido prácticamente inalteradas. Aquellos pacientes que no obtenían beneficios suficientes con los tratamientos habituales tenían un abanico de alternativas muy limitado. Este escenario está experimentando un cambio significativo con la autorización del sulfato de dexanfetamina, un medicamento indicado para jóvenes de 6 a 17 años que no han respondido adecuadamente a las terapias farmacológicas de primera línea.

Una Alternativa Específica para Casos Complejos

Comercializado como Tentin, este fármaco se presenta como un complemento dentro del enfoque terapéutico multimodal para el TDAH. Está dirigido específicamente a situaciones en las que medicamentos como Concerta o Rubifen no han logrado controlar los síntomas de manera satisfactoria. La compañía farmacéutica responsable de su lanzamiento en España, MEDICE Ibérica, enfatiza que su disponibilidad desbloquea una vía de tratamiento que llevaba años sin progresos. Expertas como la doctora Maitane Núñez destacan que esta opción «era necesaria», sobre todo para los perfiles clínicos más complicados.

Su aprobación se sustenta en evidencia científica concreta. En la investigación clínica ATTENTION, publicada en 2021, la dexanfetamina demostró una mejora notable en la intensidad de los síntomas en menores que no habían reaccionado favorablemente al metilfenidato. Cerca del 80% de los participantes en el rango de edad estudiado mostraron una respuesta clínica positiva. La eficacia demostrada y su perfil de seguridad han sido factores determinantes para su incorporación al arsenal terapéutico nacional.

Complementando, No Reemplazando

Es crucial entender que el sulfato de dexanfetamina no viene a sustituir a los fármacos ya establecidos, sino a llenar un vacío terapéutico. Su uso está reservado para cuando la respuesta al metilfenidato —el tratamiento más común— se considera «clínicamente inadecuada». Los datos del estudio ATTENTION respaldan esta aplicación, mostrando «mejoras estadísticamente significativas» en los síntomas y una respuesta positiva en la gran mayoría de los pacientes que no mejoraron con tratamientos anteriores.

Otros aspectos relevantes que se destacan de este medicamento son:

• Su objetivo va más allá del alivio sintomático, buscando mejorar la funcionalidad global del paciente, un aspecto prioritario en el manejo actual del TDAH.

Novedad en España, Experiencia Internacional

Aunque su introducción es reciente en nuestro país, la dexanfetamina cuenta con una larga historia de uso en naciones como Reino Unido, Canadá y Alemania, entre otros. La doctora Maite Ferrin, psiquiatra especializada, califica esta incorporación como “una muy buena noticia para profesionales y familias”.

Ferrin indica que este tratamiento ya está incluido en varias guías de práctica clínica internacionales de referencia. Esta trayectoria previa, según explica, «proporciona seguridad y confianza» a los médicos españoles, que ahora pueden emplear una terapia con un historial consolidado en el extranjero.

Mecanismo de Acción en el Cerebro

La dexanfetamina forma parte de un grupo de compuestos con efecto estimulante sobre el sistema nervioso central. Su funcionamiento se basa en incrementar la disponibilidad de dos neurotransmisores clave en el TDAH: la dopamina y la noradrenalina. Estas sustancias químicas cerebrales son fundamentales para procesos como mantener la concentración, regular el comportamiento y modular las respuestas a los estímulos del entorno.

Al optimizar este equilibrio neuroquímico, muchos pacientes logran un mayor manejo de la impulsividad y pueden sostener la atención durante más tiempo. Se trata de un mecanismo conocido, pero que, utilizado de forma apropiada, puede suponer una diferencia importante en la vida diaria de las personas con este trastorno.

Un Trastorno Prevalente y un Enfoque Desigual

El TDAH es uno de los diagnósticos más frecuentes en la población infantojuvenil, con una prevalencia estimada en torno al 6.8% en España. A pesar de su alta incidencia, como recuerda la doctora Núñez, el abordaje integral recomendado —que combina psicoterapia, apoyo educativo y medicación cuando se precisa— no se aplica de manera homogénea en todas las comunidades. Esta disparidad genera diferencias significativas en la evolución de los afectados y en los resultados que pueden alcanzar con el tratamiento.

En este marco, la llegada de la dexanfetamina no soluciona los desafíos estructurales del sistema, pero sí aporta un recurso valioso que antes no existía. Para numerosos especialistas, disponer de una alternativa adicional tras años sin innovaciones significa poder personalizar mejor los tratamientos y abordar casos en los que las opciones disponibles habían agotado su utilidad.